正常人咽峽部培養應有口腔正常菌群,而無致病菌生長。咽部的細菌均來自外界,正常情況下不致病,但在機體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現感染等而導致疾病。因此,咽拭子細菌培養能分離出致病菌,有助于白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。
咽拭子標本采集
目的
從咽部和扁桃體取分泌物作細菌培養或病毒分離。
用物
咽拭子培養管、酒精燈、火柴、壓舌板、手電筒。
步驟
1.查對醫囑,標簽貼于標本容器上,攜用物至病人床旁。
2.核對病人,解釋取咽拭子培養的目的和方法。
3.點燃酒精燈,囑病人張口發“啊”音,暴露咽喉,用培養管內的消毒長棉簽以靈敏而輕柔的動作擦拭兩側腭弓和咽、扁桃體上的分泌物。
4.取畢,將試管口在酒精燈火焰上消毒,然后將棉簽插入試管,塞緊。
5.及時送檢。
臨床意義
如在痰及咽拭子分泌物中檢測出致病菌,則視為呼吸道感染。可結合其他檢查(X光透視、B超等)診斷呼吸道感染部位。呼吸道感染常見細菌有:葡萄球菌屬、肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯氏菌、葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌等。如培養出結核桿菌,則為肺結核。如培養出類酵母菌則考慮是否在感染期間使用抗生素不當或過量,應當立即停止使用抗生素,改用抗真菌藥物,如兩性霉素B、灰黃霉素、克霉唑等。
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